Ortodoncia para cirugía ortognática
¿Te han indicado cirugía ortognática?
Comprende cómo debe planificarse la ortodoncia antes y después de la intervención con una valoración personal del Dr. David González Zamora.
Primera valoración orientada a entender tu caso, tus opciones y el nivel de complejidad real.
En Ortodoncia Madrid somos especialistas en el tratamiento de casos complejos que combinan ortodoncia y ortognática
Más de 20 años de experiencia clínica.
01
Atención personalizada
Valoración y tratamiento realizado por Dr. González Zamora.
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Planificación digital
CBCT 3D y escáner intraoral cuando estén clínicamente indicados.
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Experiencia
CBCT 3D y escáner intraoral cuando estén clínicamente indicados.
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Respiración Oral
CBCT 3D y escáner intraoral cuando estén clínicamente indicados.
Tratamiento coordinado
Ortodoncia y cirugía deben planificarse juntas
La cirugía ortognática modifica la posición de los maxilares. La ortodoncia prepara la posición de los dientes para esos movimientos y permite ajustar la mordida después de la intervención. Por eso, ambas fases deben planificarse de manera coordinada.
Antes de comenzar, es importante comprender cómo se relacionan todas las fases y qué planificación necesita tu caso.
1. Valoración
Antes de comenzar, es importante comprender cómo se relacionan todas las fases y qué planificación necesita tu caso.
2. Planificación
Antes de comenzar, es importante comprender cómo se relacionan todas las fases y qué planificación necesita tu caso.
3. Ortodoncia Pre-quirúrgica
El primer paso del tratamiento es colocar los dientes del paciente para preparar la cirugía ortognática dándole una llave estable al cirujano. Así, cuando coloque los huesos maxilar y mandíbula, éstos quedarán encajados y estabilizados.
Antes de comenzar, es importante comprender cómo se relacionan todas las fases y qué planificación necesita tu caso.
4. Cirugía Ortognática
5. Ortodoncia Post-quirúrgica
6. Fin de tratamiento y retención
casos clínicos
Casos reales de ortodoncia y cirugía ortognática
Mordida Cruzada, clase III, asimetría facial
Brackets de Autoligado + Ortognática
Clase II severa, resalte
Brackets de Autoligado + Ortognática
Clase II severa, resalte
Alineadores + Ortognática
Clase II severa, resalte
Clase II severa, resalte
Clase II severa, resalte
En todos los casos tratados el origen del problema era esquelético, no solo dentario.
equipo
Tu tratamiento de ortodoncia quirúrgica, tratada personalmente por el Dr. David González Zamora
El Dr. González Zamora compagina su labor con ortodoncista con la de profesor universitario, con la de formador y consultor clínico., compartiendo su experiencia como ortodoncista con miles de colegas a lo largo del mundo.
Dr. David González Zamora
Ortodoncista y Director médico
Nº Col. 28006443
Tratamiento coordinado
¿Cuándo suele estar indicada una cirugía ortognática?
La cirugía ortognática puede valorarse cuando existe una diferencia importante entre la posición o el tamaño del maxilar y la mandíbula que afecta a la mordida, la función o el equilibrio facial, y que no puede corregirse adecuadamente únicamente con ortodoncia.
Puede estudiarse en situaciones como:
01
Mandíbula adelantada
CLASE III · PROGNATISMO
Cuando la mandíbula queda por delante del maxilar superior, produciendo una mordida invertida o una Clase III esquelética.
01
Mandíbula retraída
CLASE II · retrognatismo
Cuando la mandíbula se encuentra en una posición posterior y existe una diferencia marcada respecto al maxilar superior.
02
Mordida abierta
ESQUELÉTICA
Cuando los dientes superiores e inferiores no llegan a contactar correctamente al cerrar la boca y el problema está relacionado con la posición de los maxilares.
04
Asimetría facial
La falta de anchura se percibe también en la estética: una sonrisa menos amplia o con menor presencia lateral, originando ‘espacios negros’ en los laterales.
05
Desproporciones verticales o transversales
Un maxilar estrecho puede relacionarse con una cavidad nasal más reducida o con mayor resistencia al paso del aire en algunos pacientes.
Presentar alguno de estos signos no significa que siempre necesitas cirugía
Una mordida alterada puede tener un origen dental, esquelético o una combinación de ambos. En muchos casos puede tratarse únicamente con ortodoncia; en otros, intentar compensar la posición de los maxilares moviendo solo los dientes no permitiría alcanzar un resultado adecuado.
¿Siempre tengo que ponerme ortodoncia antes de la operación?
No en todos los casos, aunque es lo más frecuente. La ortodoncia prequirúrgica coloca los dientes en la posición adecuada para que los maxilares puedan reubicarse durante la cirugía. En pacientes seleccionados puede plantearse un protocolo distinto. La decisión depende del diagnóstico y de los movimientos quirúrgicos previstos.
¿Esta ortodoncia es con brackets o alineadores?
La ortodoncia asociada a la cirugía ortognática puede realizarse tanto con brackets como con alineadores transparentes. La elección depende de la complejidad del caso, los movimientos dentales necesarios y el protocolo acordado entre el ortodoncista y el cirujano maxilofacial. En algunos tratamientos con alineadores puede ser necesario colocar botones, elásticos o brackets temporales durante la fase quirúrgica. Por ello, la opción más adecuada debe determinarse tras un estudio personalizado.
¿El Dr. González realiza la operación?
¿Trabajáis con diferentes cirujanos maxilofaciales?
¿Cómo puedo saber si necesito una cirugía ortognática?
Puede estar indicada cuando existe una alteración ósea que no puede corregirse únicamente con ortodoncia. Algunos signos frecuentes son una mandíbula muy adelantada o retraída, mordida abierta, asimetría facial, dificultad para masticar o imposibilidad de cerrar los labios cómodamente. El diagnóstico debe realizarlo un equipo formado por un cirujano oral y maxilofacial y un ortodoncista.
¿Qué diferencia hay entre cirugía monomaxilar y bimaxilar?
La cirugía monomaxilar actúa únicamente sobre el maxilar superior o sobre la mandíbula. La cirugía bimaxilar reposiciona ambos maxilares en la misma intervención. La elección depende del tipo de alteración, la mordida, las proporciones faciales y los objetivos funcionales del tratamiento. La planificación se realiza de manera personalizada a partir de exploraciones clínicas y pruebas de imagen.
¿Cuánto cuesta una cirugía ortognática en España?
El precio depende de la complejidad del caso, de si se interviene uno o ambos maxilares, del centro hospitalario, la anestesia, las pruebas diagnósticas y el tratamiento de ortodoncia. Por este motivo, no existe un precio único. Después del estudio inicial se prepara un presupuesto personalizado indicando qué conceptos están incluidos.
¿La Seguridad Social cubre la cirugía ortognática?
La sanidad pública puede realizar la intervención cuando existe una indicación funcional y el paciente cumple los criterios establecidos por el servicio de cirugía maxilofacial correspondiente. La cobertura y las listas de espera pueden variar. Además, la ortodoncia y algunos tratamientos complementarios no siempre están incluidos. Es recomendable consultar cada caso con el hospital y el ortodoncista.
¿Qué sucede después de la cirugía?
DR. DAVID GONZÁLEZ ZAMORA
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